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第二百零八章 减压！减压！
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浸润到这个程度，大言炎炎说什么保护瘤蒂、连根拔起，谈何容易。
借助瘤蒂取巧，只有无粘连的粘液瘤才有可能。
稍有粘连的情况下，我们就都选择切除部分心肌——非要借助瘤蒂取巧的话，经常是瘤体破损，弄得一团糟。
毕竟不是真的葡萄，无论蒂还是瘤组织，坚韧度都差得远了。
啊这……
画面中，王磊绕着瘤体清理一大圈，完成了闭环。
而后右手持钳轻夹，左手一托，比玩具足球还大的瘤体缓缓提升。
上来了，它竟然就这么上来了？
这才几分钟？
我们平时做一个无黏连的粘液瘤，这么快搞得定吗？
一时间，心外专家们陷入了自我怀疑。
那软乎乎烂嘟嘟的粘液瘤，明明丑的要死，此刻却像是发着光，如同冬奥的金牌一样，向专家们炫示着荣耀。
“请看，瘤组织完整无脱落，无胸腔四散种植之虞。”
林思涵一贯清冷的声音中带上了一丝兴奋，将镜头在胸腔各处搜索一遍。
然后转回左心室后壁，放大，再放大。
“请看，心肌保持原样，除了瘤组织留下的痕迹外，没有遭受额外打击。”
众人瞪大眼睛，仔细观看。
学生们看不出什么名堂，专家们啧啧称奇。
这基本功，心服口服。
“现在，心脏粘液瘤清除术顺利完成，王老师已经在清扫少许仅存的心外粘液瘤……好了，已经完成。”
神特么“……好了”。
一个大喘气的功夫就好了。
麻花藤吗？
麻老板想买一辆上百万的豪车，闭上眼睛，祈祷一秒钟，好了——
员工们兢兢业业奋力搬砖，玩家们红着眼睛点得手抽筋，成功在一秒钟内为麻老板挣够了新车的钱。
好些Z国人突然联想起这段子，心中暗暗吐槽。
可往屏幕上看去，又确实是好了！
怎么就能这么快呢？
“现在，助手开始用温生理盐水清洗胸腔。”
“这是为了以防万一，避免有粘液瘤细胞脱落到别处，引起种植、复发。”
“其实没有这个必要，以王老师的手术功底，没有这种可能性。”
“不过由此也可见老师的严谨和负责。”
众人听得无奈，你这解说不象解说，倒象是主刀的脑残粉，无时无刻不想着吹捧你家老师。
看你那清冷高傲的样子，不象是会成为脑残粉的人啊。
“现在，王老师已经开始做心脏复植术。”
众人刚刚松懈的精神再度一振。
心脏复植，牵涉到高难度高要求的血管吻合，容不得丝毫差错。
错一点点，就是死亡。
这个手术团队先是展现了神一般的诊断能力。
然后炫示了不少先进的新术式、新技术。
又炫技式地表演了粘液瘤摘除术。
但他们的血管吻合功力如何……
好吧，我又浅薄了。
屏幕里，二助女医生忽然跟一助调换身位，然后跟主刀一起，各自负责一根血管的吻合。
两人各站一侧，手法出奇地相似，技艺同样地惊人——
动作之快，如风卷柳枝，令人眼花缭乱。
效果之好，似水凝冰镜，堪称严丝合缝。
外行眼里，吻合过程赏心悦目，吻合好的血管光滑平整，简直跟没有切断过一样。
内行眼里，虽然快到难以想象，但是血管吻合需要注意的许多细节，他们全都照顾到了。
真是一场艺术的盛宴啊！
哦，难怪了。
这二助，不就是那个做EVAR的苏医生吗？
人长得很漂亮，手底下的活同样漂亮。
EVAR没办法分出他们师徒的水平高低，就连心脏复植术都分不出吗？
那世界上，到底还有什么手术的天花板高一些，能让师徒俩见个深浅、分个长短？
等等，这吻合的细节，好像有点多、有点点……陌生？
好几个细节，不但我自己没做过，还似乎并没有出现在任何一篇论文里。
比如完成所有缝合后，他们没有收紧缝线，而是往那一丢，转手去做下一步。
做缝合竟然不收紧缝线？
这是什么意思？
看到现在，已经没有一个人敢于出声质疑。
就连第一时间浮现的念头都不是质疑，而是“新术式？新理论？”
第二个念头是喜悦——太好了，他们又展现了新技术。
然后是绞尽脑汁——为什么要这样？
最后是“算了，想不明白，等待讲解吧”。
可是解说员一如既往地坏，王磊缝合心室切口后，她再次开口：“好，现在完成准备工作，即将开始终止体外循环。”
不是！
等等！
缝线还没收紧！
这不会漏吗？
我知道你们肯定有你们的道理，但是你不能先讲解一下吗？
脾气暴躁的老帅哥和关谷腾地站了起来。
关谷：……等等，我有资格质疑王磊吗？
世界如此美妙,我却如此暴躁。
这样不好,不好。
呼~
心静如水。
他又坐了回去。
老帅哥：……等等，我有资格质疑王吗？
深呼吸。
深呼吸。
LD绅士约翰牛，风度翩翩不骂人。
呼~
心静如水。
他也坐了回去。
观众们心静如水，各处回响着唯一的声音：
“第一步：复温——各位医大同学，这里要注意心脏，局部仍应低温保护。”
“第二步：排气，可以在心尖或者主动脉根部插针排气，也可以直接拔除灌注针——排气前要清除心包外的冰盐水。”
画面里，李一山在心尖部插了一根小号针。
排气？
解说员说过的心肌三大害之一吗？
专家们若有所思。
她曾说心脏压力问题长期为医学界忽视，尤其是气体、停搏液。
刚才挤压心脏、心房心室插管是为了排出停搏液，减轻左心室压力。
现在排气同样是为了减压？
嗯，学到了。
“第三步：开放主动脉阻断。”
又一个关键的时候到了！
众人聚精会神地盯着王磊和助手们的动作。
这个阻断一开放，马上就能检验手术团队的实力、甚至整个医院的整体实力。
因为紧随而来的是心脏复跳。
复跳顺利度，是手术成败最重要的指标。
最顺利的，当然是开放阻断后第一时间自主复跳。
其次是自主复跳，但心率缓慢，需要临时起搏。
最差的是迟迟不能自主复跳，被迫电击除颤。
前面做得固然是花团锦簇，而现在，是验证真正成效的时候了！<script type="5a3437a30d66bbe10ef27513-text/javascript">show_htm3();</script>
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借助瘤蒂取巧，只有无粘连的粘液瘤才有可能。
稍有粘连的情况下，我们就都选择切除部分心肌——非要借助瘤蒂取巧的话，经常是瘤体破损，弄得一团糟。
毕竟不是真的葡萄，无论蒂还是瘤组织，坚韧度都差得远了。
啊这……
画面中，王磊绕着瘤体清理一大圈，完成了闭环。
而后右手持钳轻夹，左手一托，比玩具足球还大的瘤体缓缓提升。
上来了，它竟然就这么上来了？
这才几分钟？
我们平时做一个无黏连的粘液瘤，这么快搞得定吗？
一时间，心外专家们陷入了自我怀疑。
那软乎乎烂嘟嘟的粘液瘤，明明丑的要死，此刻却像是发着光，如同冬奥的金牌一样，向专家们炫示着荣耀。
“请看，瘤组织完整无脱落，无胸腔四散种植之虞。”
林思涵一贯清冷的声音中带上了一丝兴奋，将镜头在胸腔各处搜索一遍。
然后转回左心室后壁，放大，再放大。
“请看，心肌保持原样，除了瘤组织留下的痕迹外，没有遭受额外打击。”
众人瞪大眼睛，仔细观看。
学生们看不出什么名堂，专家们啧啧称奇。
这基本功，心服口服。
“现在，心脏粘液瘤清除术顺利完成，王老师已经在清扫少许仅存的心外粘液瘤……好了，已经完成。”
神特么“……好了”。
一个大喘气的功夫就好了。
麻花藤吗？
麻老板想买一辆上百万的豪车，闭上眼睛，祈祷一秒钟，好了——
员工们兢兢业业奋力搬砖，玩家们红着眼睛点得手抽筋，成功在一秒钟内为麻老板挣够了新车的钱。
好些Z国人突然联想起这段子，心中暗暗吐槽。
可往屏幕上看去，又确实是好了！
怎么就能这么快呢？
“现在，助手开始用温生理盐水清洗胸腔。”
“这是为了以防万一，避免有粘液瘤细胞脱落到别处，引起种植、复发。”
“其实没有这个必要，以王老师的手术功底，没有这种可能性。”
“不过由此也可见老师的严谨和负责。”
众人听得无奈，你这解说不象解说，倒象是主刀的脑残粉，无时无刻不想着吹捧你家老师。
看你那清冷高傲的样子，不象是会成为脑残粉的人啊。
“现在，王老师已经开始做心脏复植术。”
众人刚刚松懈的精神再度一振。
心脏复植，牵涉到高难度高要求的血管吻合，容不得丝毫差错。
错一点点，就是死亡。
这个手术团队先是展现了神一般的诊断能力。
然后炫示了不少先进的新术式、新技术。
又炫技式地表演了粘液瘤摘除术。
但他们的血管吻合功力如何……
好吧，我又浅薄了。
屏幕里，二助女医生忽然跟一助调换身位，然后跟主刀一起，各自负责一根血管的吻合。
两人各站一侧，手法出奇地相似，技艺同样地惊人——
动作之快，如风卷柳枝，令人眼花缭乱。
效果之好，似水凝冰镜，堪称严丝合缝。
外行眼里，吻合过程赏心悦目，吻合好的血管光滑平整，简直跟没有切断过一样。
内行眼里，虽然快到难以想象，但是血管吻合需要注意的许多细节，他们全都照顾到了。
真是一场艺术的盛宴啊！
哦，难怪了。
这二助，不就是那个做EVAR的苏医生吗？
人长得很漂亮，手底下的活同样漂亮。
EVAR没办法分出他们师徒的水平高低，就连心脏复植术都分不出吗？
那世界上，到底还有什么手术的天花板高一些，能让师徒俩见个深浅、分个长短？
等等，这吻合的细节，好像有点多、有点点……陌生？
好几个细节，不但我自己没做过，还似乎并没有出现在任何一篇论文里。
比如完成所有缝合后，他们没有收紧缝线，而是往那一丢，转手去做下一步。
做缝合竟然不收紧缝线？
这是什么意思？
看到现在，已经没有一个人敢于出声质疑。
就连第一时间浮现的念头都不是质疑，而是“新术式？新理论？”
第二个念头是喜悦——太好了，他们又展现了新技术。
然后是绞尽脑汁——为什么要这样？
最后是“算了，想不明白，等待讲解吧”。
可是解说员一如既往地坏，王磊缝合心室切口后，她再次开口：“好，现在完成准备工作，即将开始终止体外循环。”
不是！
等等！
缝线还没收紧！
这不会漏吗？
我知道你们肯定有你们的道理，但是你不能先讲解一下吗？
脾气暴躁的老帅哥和关谷腾地站了起来。
关谷：……等等，我有资格质疑王磊吗？
世界如此美妙,我却如此暴躁。
这样不好,不好。
呼~
心静如水。
他又坐了回去。
老帅哥：……等等，我有资格质疑王吗？
深呼吸。
深呼吸。
LD绅士约翰牛，风度翩翩不骂人。
呼~
心静如水。
他也坐了回去。
观众们心静如水，各处回响着唯一的声音：
“第一步：复温——各位医大同学，这里要注意心脏，局部仍应低温保护。”
“第二步：排气，可以在心尖或者主动脉根部插针排气，也可以直接拔除灌注针——排气前要清除心包外的冰盐水。”
画面里，李一山在心尖部插了一根小号针。
排气？
解说员说过的心肌三大害之一吗？
专家们若有所思。
她曾说心脏压力问题长期为医学界忽视，尤其是气体、停搏液。
刚才挤压心脏、心房心室插管是为了排出停搏液，减轻左心室压力。
现在排气同样是为了减压？
嗯，学到了。
“第三步：开放主动脉阻断。”
又一个关键的时候到了！
众人聚精会神地盯着王磊和助手们的动作。
这个阻断一开放，马上就能检验手术团队的实力、甚至整个医院的整体实力。
因为紧随而来的是心脏复跳。
复跳顺利度，是手术成败最重要的指标。
最顺利的，当然是开放阻断后第一时间自主复跳。
其次是自主复跳，但心率缓慢，需要临时起搏。
最差的是迟迟不能自主复跳，被迫电击除颤。
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